• Dr. Sky Wong 黃天厚 醫生

去除色斑、淡斑、碎斑

明白了色斑的機制 (請參考皮膚色斑形成),那樣便可以知道如何用不同的方法把不同種類的色斑去除去除。色斑,我們可以在家中又或者醫學中心處理。而不同方法可以分別針對淺層和深層的色斑。


家中 


淺層:可以利用一些有果酸的護膚品,把變質的角質層去除。一般家用的護膚品果酸含量不會太高,所以只能應付比較淺層的角質層。另外家用果酸亦都可以把過厚的角質層減薄,令到其他的護膚品,例如保濕和美白成分等,可以更加容易深透肌膚產生作用。


深層利用一些處方的美白成分,例如對苯二酚,果熊素,甘草素,抑制過度活躍的酪氨酸酶Tyrosinase,減少黑色素的製造。另外,一些成分亦可以抑制黑色素細胞把制造完成的黑色素傳輸給表皮細胞,防止色斑形成。

大家也千萬不要忘記做足防曬,因為紫外光才是引致色斑形成的頭號重犯。最後,保濕亦可以令到皮膚更加健康,有助改善新陳代謝,令到色素和色斑更加容易地自然去除。


醫學中心 

在醫學中心就可以利用更加進取的方法。


醫學換膚:可以利用不同的換膚成份(常見的有甘醇酸,蘋果酸,三氯乙酸)去除不同層數的表淺色斑,由於亞洲人的皮膚在輕度受創之下,亦可以遺留下較深的炎症後色素沉着PIH,所以不適宜過於進取。


激光

直接對付色斑: 可以利用不同的激光來應付表淺和比較深層的色素(請參考激光輕鬆慨論),例如532納米激光就是應付表層色素(例如雀斑、曬斑、太陽班和老人斑),而1064 納米激光就是應付一些比較深入的色素(例如荷爾蒙斑)。激光的脈沖亦對去除色斑有着重大的意義,在去斑治療上,若果脈沖太長會令到皮膚燒傷,所以脈沖越短越好。如今科技進步,脈沖的速度可以短至以一百億分之一秒去計算,是為皮秒激光。優點除了減少燒傷和降低刺激性外,亦可以產生機械震動光,不再使用熱力,而是利用機械震動能量去把色斑打碎,效果更顯著(各位可以參考皮秒激光一文)


準備皮膚接受色素治療:有些激光是用來準備皮膚去接受未來的色素治療,例如585納米激光(請參考PDL脈衝染料激光)就是用來去除皮膚的微絲血管,令到反黑的機會減少(因為荷爾蒙斑的形成,其中一個學說就是因為皮膚血管問題)。


激光換膚:利用分段式激光(各位可以參考相關文章),可以分段地刺激皮膚更新,使到舊有的色素皮膚換上比較嫩白的新皮膚。但是亦都由於東方人容易產生炎症後色素沉着,這個方法亦不能太過激進,能量使用應該要相對西方人為低。


還有一些方法,例如美白針、水光槍等,理論上亦都可以把皮膚的情況改善,看起來更加透白。


黃天厚-醫生-色斑-治療方法
不同方法可以分別針對淺層和深層的色斑